如何高效、完美做切口皮肤缝合及器械打结

切口皮肤缝合及器械打结是执业医师技能考试中非常重要的一个操作技能，不管是考执业医师还是执业助理医师都会涉及到，由于物品准备及操作步骤较为繁多，大家很容易遗漏，今天就由小编来给大家专门介绍一下切口皮肤缝合及器械打结的相关操作及注意事项。

(一)操作前准备(3分)

1.物品准备：持针器、三角针、有齿镊、缝合线、75%酒精棉球、无菌纱布。(1分)

2.医师准备：戴口罩、帽子，口述手臂消毒，戴无菌手套。(2分)

(二)缝合、打结操作(13分)

1.选择三角针，穿好合适的缝线，用75%酒精棉球消毒切口皮肤。(1分)

2.左手持有齿镊，夹稳切口边缘皮肤，提起缝合皮缘。(1分)

3.持针器固定于缝针的中后1/3～1/4处，右手持持针器垂直皮肤进针，沿缝针弧度从对侧穿出，注意内层勾住皮下组织，中间不留死腔。(2分)

4.用持针钳打结：两个单结绕线方向相反，拉线用力均匀，结扣牢固可靠，松紧适度。(4分)

5.剪线：用“顺→滑→斜→剪”的手法剪线，注意留线头0.5～1cm。(1分)

6.间断缝合4针，针距为1cm，边距为0.5cm，注意缝合整齐美观，皮肤对合整齐。缝合完毕后，再次进行消毒，用无菌纱布固定。(4分)

(三)操作完成(2分)

1.医疗废弃物品分类放置，用过的纱布、敷料等放入医用垃圾袋内;针等放入锐利物容器内。(1分)

2.操作结束后，告知患者相关注意事项，并报告考官操作完毕。(1分)

(四)注意事项

1.注意拿持针器和镊子的手法。

2.间断缝合时，间距、边距避免过长或过短。一般正常针距为1cm，边距为0.5cm。

“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”，技能操作重在动手操作，仅仅看着文字来脑海里想象操作远远是不够的，毕竟大家对于技能操作都是“一看就会，一练就废”的状态。希望大家都能勤动手、多练习，掌握操作要领，祝大家考试顺利!

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